關於藥物特點
1. 他克莫司，也稱 fk506，含有前列腺素。
2.他克莫司不是紅斑狼瘡症腎炎的一線藥物(單純V型除外)，但適用於對激素、環磷酰胺、黴酚酸酯等藥物無效或不耐受的III、IV、V型及混合型狼瘡性腎炎。
3、他克莫司聯合使用激素可以誘導進行治療III、IV、V及混合型狼瘡性腎炎療效比較顯著，尤其是降尿蛋白效果更加突出。
4. 他克莫司促進糖皮質激素親和力，提高激素抵抗力。
關於日常紅斑狼瘡藥物服藥
5.建議每天一次(緩釋膠囊)或早晚兩次，空腹(飯前1h或飯後2h)服用他克莫司，因為食物特別是高脂飲食會影響他克莫司的吸收。
6、為了能夠維持社會穩定的血藥濃度，他克莫司最好每天固定在同一工作時間進行服用，兩次服藥之間存在間隔12小時。
7。他克莫司膠囊有1毫克/片和0.5毫克/片兩種，不同制造商的藥效可能有所不同，所以請注意你服用的制造商和規格。
8.他克莫司治療狼瘡性腎炎，通常3個月即可緩解，如果持續用藥6-9個月無緩解，可考慮治療無效。
9.紅斑狼瘡藥物他克莫司主要在肝髒和腸道代謝，因此肝功能異常的患者需要減少他克莫司的用量，以避免因他克莫司血藥濃度過高而引起的不良反應。
10、腎功能出現異常(肌酐超過一個正常值范圍上限的20%或腎小球自由濾過率<40 ml/(min•1.73㎡))的患者需要慎用他克莫司。
關於日常監測
11.服用他克莫司期間，應監測血糖、血壓、血脂、肝腎功能。
12.他克莫司的治療劑量和毒性劑量相近，因此服藥時需要監測血藥濃度。
13、他克莫司血藥濃度的監測系統應在企業至少一個連續服用其他藥物4-5天以後可以進行，於服藥12h後(即下一次服藥前)抽血測定不同濃度。
14. 不同的醫院可能使用不同的方法測量他克莫司的血藥濃度，結果可能有所不同。
關於藥物之間相互作用
15. 任何影響 p450-3a 酶系統的藥物都會影響他克莫司的血藥濃度。
16.可能增加他克莫司血藥濃度的藥物:抗生素(克拉黴素、莫西沙星、左氧氟沙星、甲硝唑)、消化系統藥物(蘭索拉唑、泮托拉唑、西咪替丁、小檗堿)、心血管系統藥物(氨氯地平、胺碘酮)、降脂藥物(阿托伐他汀、辛伐他汀)等。
17、可能通過降低他克莫司血藥濃度的藥物：抗結核藥(利福平)、抗癲癇治療藥物(卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥)、酒精(包括生產藿香正氣水)等。
18。服用他克莫司時，避免進食葡萄柚或含有葡萄柚的食物，因為葡萄柚中的某些成分會影響他克莫司的新陳代謝，導致血液濃度過高，甚至中毒。
19.他克莫司聯合非甾體抗炎藥(如布洛芬)可能加重腎髒和神經毒性。
20、已知能與他克莫司發生發展相互促進作用的藥物至少有150種，因此我們需要進行聯合治療用藥前最好先咨詢醫生。
21.關於生殖用藥
22。懷孕和懷孕期間服用他克莫司的婦女需要監測血壓，而他克莫司通過哺乳期少量分泌。
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